食道癌是什么

2018-01-09 13:44|发布者: xiaolin|查看: 199


食道癌是什么


“食道癌”一般就是指“食管癌”,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。

食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。


中国

食道癌占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌。中国是食道癌高发区,全国每年有近15万人死于本病,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。


欧美

在欧美,胃癌和同一腺上皮发生的腺癌都增加了。现在有一半以上是腺癌。几乎所有的腺肿瘤都在胃附近的食道下部发生。随着生活习惯和饮食生活的欧美化,预估今后,日本也有可能会增加腺癌。目前,日本的腺癌发生的比较少。虽然少见,但是食道的一些特殊的细胞也易发癌症,除了未分化细胞癌、癌症肉瘤、黑色素瘤等之外,还会产生由脑层等细胞产生的消化管间质瘤(GIST)。


日本

日本人的食道癌,约半数是在胸中的食道中央附近发生,接着1/4在食道的下部发生。食道癌,是从位于覆盖食道内面的粘膜表面的上皮发生的。在日本,90%以上的食道癌是扁平上皮的。

从覆盖了食道的内腔的粘膜发生的癌,增加到粘膜下层,进一步渗透到其下面的肌层。如果变得更大的话,就把食道的墙壁贯穿到食道外。在食道周围,有气管、支气管、肺部、大动脉、心脏等重要脏器接近,因此如果癌细胞扩大,就会扩散到这些器官。这个叫做浸润。也可以转移到腹部和颈部的淋巴结以及其他器官。

食道的墙壁和周围都有很多淋巴管子和血管。癌细胞会进入淋巴液或血液的流动,远离食道,在和食道分开的地方开始生长。这个叫做转移。通过淋巴结形成的癌细胞,可以到达淋巴结。不仅是食道周围的淋巴结,还会转移到腹部和颈部的淋巴结。进入血液流动的癌细胞会转移到肝脏、肺、骨等部位。



食管癌治疗的主要手段是手术治疗,放射治疗有时也可根治,单纯化疗效果虽不理想,但常常需用化疗作辅助治疗。因此,临床上常是手术、放疗和化疗的综合使用,称为综合治疗。食管癌治疗效果的好坏,关键在于肿瘤是否早期。肿瘤越早期,其治疗效果越好。 




注:本手册参考中国的百度, 搜狗,以及日本的百科、国立癌症研究中心 (日文旁会备注中文译文) 等,综合编辑整理或原文翻译,方便大家能够更全面的了解食道癌(食管癌)的基础知识。


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